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Rééduquer son périnée : les différentes méthodes et solutions

Plusieurs méthodes de rééducation périnéale existent qu'elles soient effectuées chez un praticien ou en auto-traitement à domicile. Certaines méthodes ou solutions sont également complémentaires entre elles.

Revenons sur l'ensemble de ces solutions pour mener à bien sa rééducation. Parmi les avantages notables de la rééducation périnéale, on peut citer le fait qu'elle est très facile à mettre en place, qu'elle nécessite peu de matériel et qu'elle s'effectue aussi bien chez un professionnel de santé qu'à domicile.

La rééducation périnéale chez un kinésithérapeute ou une sage-femme

Sage FemmeLorsque l'on est amené à pratiquer une rééducation périnéale chez un kinésithérapeute ou une sage-femme, c'est généralement sur la recommandation de son médecin ou de son gynécologue qui a jugé opportun d'intervenir car les dysfonctionnements intimes sont déjà bien établis (fuites urinaires, lourdeurs périnéales, incontinence, prolapsus...).

En cabinet, le kinésithérapeute ou la sage-femme peut pratiquer une ou plusieurs de ces méthodes de rééducation périnéale :

L'electrostimulation périnéale :

L'électrostimulation fonctionne avec une sonde vaginale (sauf Innovo qui fonctionne en externe via un shorty). Un électrostimulateur périnéal est un appareil qui envoie des petites stimulations dans les nerfs présents dans les muscles du plancher pelvien. Il s’agit d'une méthode passive puisque c'est l'appareil qui travaille pour vous. L'électrostimulation peut aussi être couplée avec une autre méthode dite active : la méthode biofeedback

La méthode par biofeedback :

La patiente va apprendre à repérer les muscles de son périnée, à les contracter et à retenir cette contractionUn appareil de biofeedback mesure la force des contractions à chaque fois et vous pouvez les visualiser. Au fur et à mesure des séances, les muscles du périnée se renforceront. Ainsi la vessie restera mieux verrouillée pour retenir une envie pressante ou une éventuelle fuite urinaire dû à un effort.

La méthode manuelle : 

Cette fois, la patiente n’est pas reliée à une machine : par un toucher vaginal, la sage-femme ou le kinésithérapeute perçoit quels sont les muscles du périnée les plus affaiblis. Le praticien vous guide lors des exercices et ressent la force de la contraction périnéale. Souvent cette méthode est proposée avec la méthode CMP (Connaissance Maitrise Périnée) grâce à laquelle la patiente visualise des images mentales telles que le pont-levis, la grotte, la vague etc, pour faire travailler la zone affaiblie.

Si votre praticien pratique la méthode d'électrostimulation périnéale ou de biofeedback avec un appareil, il vous prescrira une sonde périnéale (vaginale ou anale suivant le patient). Il vous précisera surement le nom de la sonde qui lui semblera la plus appropriée à votre cas. Sinon, vous pourrez lire cette page de notre site qui vous aidera pour choisir votre sonde périnéale.

Quelle que soit la méthode utilisée, les séances chez une sage-femme ou un kinésithérapeute sont prises en charge par l’Assurance Maladie, ainsi que l'achat de la sonde, sur prescription médicale.

La rééducation en auto-traitement à domicile, avec un appareil d'électrostimulation périnéale 

Rééducation du périnée à la maison

Après avoir effectuées plusieurs séances de rééducation périnéale chez leur kinésithérapeute ou leur sage-femme, par manque de temps ou par choix, certaines femmes préfèrent le faire seule chez elle avec un appareil d'electrostimulation périnéal.

Il faut consulter son médecin et échanger avec lui sur la possibilité de vous prescrire un appareil en auto-traitement. Après son accord, il rédigera une prescription médicale spécifique pour un appareil d'électrostimulation périnéale en auto-traitement à domicile, et non pour des séances.

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En effet, l'Assurance Maladie peut prendre en charge ce type de dispositif médical conventionné. Vous trouverez ici toutes les infos sur la prise en charge par l'Assurance Maladie pour l'acquisition d'un appareil d'électrostimulation périnéale en cas de prescription.

Même s'il est possible de remuscler son périnée seule, il est toutefois recommandé, au préalable ou régulièrement pour mesurer les évolutions, de consulter un professionnel de la santé intime (sage-femme, gynécologue, urologue, kinésithérapeute spécialisé en urologie). Chaque corps étant unique, ils pourront évaluer votre plancher pelvien avec un bilan périnéal, etc.

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