Remboursement par l'Assurance Maladie
Certains appareils d'électrostimulation pour la rééducation périnéale (incontinence) ou pour le traitement de la douleur (TENS) sont conventionnés par l'Assurance Maladie.
Agréés par l'Assurance Maladie, nous pouvons vous délivrer une feuille de soins pour la prise en charge de votre achat d'un dispositif conventionné par la CPAM. Attention,vous devez avoir obtenu auparavant une prescription médicale pour ce dispositif conventionné.
Quels sont ces dispositifs d’électrostimulation conventionnés et combien sont-ils remboursés par l'Assurance Maladie ?- Appareil d’électrostimulation TENS pour soulager la douleur
- Appareil d'électrostimulation périnéale
- Sondes périnéales
- La prescription médicale (ou ordonnance)
- La feuille de soins
- Le traitement administratif
- Bénéficiaire de la CMU ou en ALD
Quels sont les dispositifs d’électrostimulation conventionnés ?
- les électrostimulateurs destinés au traitement de l'incontinence : Pelvitone et Continence (code LPP 6187755)
- les électrostimulateurs destinés au soulagement de la douleur : Tens et Multi Tens (code LPP 6187784)
- les sondes de rééducation périnéale : sonde anale et sonde vaginale (Code LPP 1183014)
L’Assurance Maladie peut prendre en charge un électrostimulateur pour soulager la douleur (appelé aussi neurostimulateur transcutané Tens). Parmi les électrostimulateurs antalgiques Neurotrac, seuls les appareils Neurotrac TENS et Neurotrac MultiTens sont conventionnés (Code LPP 6187784)
L'appareil TENS ou MultiTens est réglé par la CPAM à hauteur de 60 % de son maximum de remboursement qui est de 112,05 €, soit 67,23 €. Les 40% restants, soit 44,82 €, sont pris en charge par la mutuelle.
C'est à un médecin d'une structure de lutte contre la douleur chronique qu'appartient la décision de rédiger ce type de prescription médicale.
Appareil d'électrostimulation pour la rééducation périnéale
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Neurotrac Pelvitone | Neurotrac Continence |
L’Assurance maladie prend en charge un électrostimulateur périnéal en cas de prescription médicale pour l'achat de ce type d'appareil pour auto-traitement à domicile de l'incontinence (Code LPP 6187755).
Cet appareil sera remboursé à hauteur de 60 % d'un prix maximum de 304,90 euros, soit 182,94€ maximum . Les 40 % restants, soit 121,96 euros maximum, sont pris en charge par votre mutuelle.
Attention ! Pour prétendre au remboursement par l'Assurance Maladie de votre appareil, vous ne pouvez pas cumuler au même moment des séances de rééducation périnéale en cabinet de sage-femme ou de kinésithérapeute (donc prises en charge par la CPAM). C'est au praticien qu'appartient la décision de rédiger une prescription médicale après avoir effectué les examens ou bilans nécessaires pour la prise en charge.
Sondes périnéales
Les sondes périnéales (anale ou vaginale) proposées sur Neurotrac Shop sont conventionnées par l'Assurance Maladie (code LPP 1183014). Elles peuvent être prises en charge sur un forfait annuel de 25,92 euros, vaginale comme anale - soit 15,55 € par la CPAM et 10,37 € par votre mutuelle. Il appartient au professionnel de santé de rédiger au préalable une prescription médicale pour l'achat de ce type de dispositif médical.
Comment obtenir le remboursement par l'Assurance Maladie ?
Découvrez ci-dessous la procédure de remboursement.
La prescription médicale (ou ordonnance)
- pour l’achat d’un électrostimulateur périnéal :
- « Achat d’un appareil pour autotraitement à domicile de l'incontinence sphinctérienne + 1 sonde périnéale »
- pour l’achat d’une sonde périnéale seule :
- « Forfait annuel pour sonde périnéale »
- pour l’achat d’un appareil d’électrostimulation destiné au soulagement de la douleur :
- « achat d’un neurostimulateur électrique transcutané TENS avec deux câbles »
- Cette prescription doit provenir d'un médecin d'une structure de lutte contre la douleur chronique.
La feuille de soins
- Neurotrac TENS pour le soulagement la douleur
- Neurotrac MultiTens pour le soulagement de la douleur et la stimulation musculaire
- Neurotrac Continence pour la rééducation périnéale par électrostimulation en auto-traitement de l'incontinence
- Neurotrac Pelvitone pour la rééducation périnéale par électrostimulation en auto-traitement de l'incontinence
- sonde vaginale pour la rééducation périnéale
- sonde anale pour la rééducation périnéale
Le traitement administratif
- la prescription médicale
- la feuille de soins remplie et signée
Bénéficaire de la CMU ou ALD
Si vous êtes bénéficiaire de la CMU ou que vous êtes en ALD et en possession d'une prescription médicale (ordonnance bi-zone pour les ALD), vous n'aurez pas à avancer le montant de la base de remboursement de votre appareil.
Pour rappel, la base de remboursement des différents types d'électrostimulateurs est :
- Pour un électrostimulateur périnéal : 304,90 €
- Pour un électrostimulateur antalgique TENS : 112,05 €
- Passez commande directement sur le site pour avoir un numéro de commande.
- choisissez votre appareil, ajoutez-le au panier, puis saississez vos coordonnées.
- Allez jusqu'à l'étape "Récapitulatif de commande".
- Précisez dans la zone commentaire de la commande "dossier CMU" ou "dossier ALD".
- Cliquez sur "Valider votre commande".
- Une fois sur la page de paiement : ne réglez rien, cochez "je règle par chèque" pour que notre adresse s'affiche, mais n'envoyez que vos documents ou bien vos documents et un chèque de complément selon le coût de l'appareil.
- Ensuite, adressez-nous par courrier postal les éléments suivants :
- votre ordonnance originale (sans rature, ni ajout, signée et tamponnée par le médecin)
- une photocopie de votre attestation d’assuré social en vigueur (à prendre sur votre compte ameli)
- le numéro de votre commande Neurotrac Shop (que vous aurez reçu par mail)
- et éventuellement un chèque de la différence entre la base de remboursement de votre appareil et le total de votre commande d'appareil.
- base de remboursement d'un électrostimulateur périnéal : 304,90 €
- base de remboursement d'un électrostimulateur TENS : 112,05 €
Adresse Neurotrac Shop pour l'envoi des élements :