Ménopause, périnée et sexualité : comment gérer les changements pour une vie épanouie

Ménopause et périnée : un duo à prendre en compte

La baisse des œstrogènes, caractéristique de la ménopause, a un impact direct sur le périnée.

En effet, un périnée affaibli peut provoquer des symptômes tels que des fuites urinaires, une sécheresse vaginale et une baisse de libido. Dans certains cas, un prolapsus (descente d’organes) peut apparaître, car cette structure musculaire soutient les organes pelviens tels que la vessie, l’utérus et le rectum.

Bien souvent, les premières plaintes des femmes durant la préménopause et la ménopause sont :

• L’insatisfaction sexuelle due à la faiblesse vaginale : les sensations deviennent moins fortes lors de la pénétration car les parois sont moins toniques, plus « floues ».
• Les fuites urinaires qui s’aggravent au moindre effort lors d’une activité sportive ou avec un simple petit éternuement. Une vigilance quotidienne, comme prévoir ce qu’il faut dans son sac pour pouvoir se changer, devient nécessaire.

Pourquoi le périnée s'affaiblit-il pendant la ménopause ?

Les conséquences possibles sur le périnée

• Incontinence urinaire : des fuites involontaires peuvent survenir lors d’efforts physiques, de la toux, d’éternuements...
• Sensation de lourdeur pelvienne.
• Prolapsus génital : dans les cas sévères, un affaiblissement marqué du périnée peut conduire à une descente d’organes (prolapsus).

Les conséquences sur la sexualité

• Sécheresse vaginale : la diminution des sécrétions vaginales peut entraîner une gêne, un inconfort, voire des douleurs lors des rapports sexuels, réduisant le plaisir et le désir.
• Baisse de libido : les modifications hormonales, combinées à l’inconfort physique, peuvent entraîner une diminution du désir sexuel.

Les solutions pour améliorer le bien-être périnéal et sexuel

Plusieurs solutions peuvent être mises en place assez simplement :

Exercices de renforcement du périnée : les exercices de Kegel qui consistent à contracter et relâcher les muscles périnéaux augmentent leur tonicité et améliorent ainsi la fonction sexuelle. Ils peuvent être pratiqués discrètement au quotidien.

Utilisation de dispositifs intimes : les boules de geisha ou les cônes vaginaux peuvent aider à renforcer le périnée en sollicitant les muscles pour leur maintien en place dans le vagin.

Utilisation de lubrifiants : l’application de lubrifiants intimes peut atténuer la sécheresse vaginale et rendre les rapports sexuels plus confortables.

Pratiques corporelles douces : le yoga, le Pilates et la gymnastique périnéale intègrent des postures bénéfiques pour le renforcement du plancher pelvien.

Consultation de professionnels de santé : une rééducation périnéale encadrée par un kinésithérapeute spécialisé ou une sage-femme peut être recommandée pour des exercices adaptés à votre situation. De plus, un traitement hormonal peut pallier les effets de la ménopause sur le périnée et la sexualité.

Communication avec le partenaire : discuter ouvertement des changements et des besoins peut renforcer l’intimité et aider à adapter la vie sexuelle aux nouvelles réalités physiologiques.

La ménopause n’est pas une fin mais bel et bien une période de transition. Il est cependant essentiel de rester attentive aux signaux de votre corps et de consulter un professionnel de santé en cas de symptômes persistants ou gênants.

Une prise en charge précoce et personnalisée permet souvent de prévenir et de traiter efficacement les troubles liés à l’affaiblissement du périnée durant la ménopause. Bien accompagnées, les femmes peuvent ainsi vivre ces années avec sérénité et continuer à s’épanouir. Alors... N’hésitez pas à consulter les spécialistes !