La stimulation du nerf tibial au secours des vessies hyperactives !

Quels sont les symptômes de l’hyperactivité vésicale ?

• Envie pressante d’uriner bien que la vessie ne soit pas pleine
• Fréquence élevée des mictions : plus de 8 fois par jour (pollakiurie), y compris la nuit (nycturie)
• Incontinence par urgenturie chez certaines personnes : fuites urinaires soudaines dues à l’incapacité de se retenir.

Les causes sont multiples :

• Contractions involontaires de la vessie due au muscle détrusor trop actif.
• Neurologiques : certaines maladies comme la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson ou les suites d’AVC peuvent entraîner une instabilité vésicale.
• Mode de vie : la consommation excessive de caféine ou d’alcool ou la prise de certains médicaments sont irritables pour la vessie.
• Vieillissement : avec l’âge, la vessie peut devenir plus sensible.

Une thérapie reconnue : la stimulation du nerf tibial postérieur

La stimulation du nerf tibial postérieur utilise la neurostimulation électrique transcutanée (TENS) qui agit sur les fibres nerveuses, plus souvent utilisée pour soulager les douleurs. En modulant les signaux nerveux entre la vessie et le cerveau, elle permet également de réduire les contractions involontaires responsables de l’hyperactivité.

Des publications dans des revues scientifiques soulignent l’efficacité de cette méthode. Selon les résultats, de nombreux patients constatent une amélioration significative, voire la disparition complète des symptômes, après seulement quelques semaines de traitement. Cette reconnaissance médicale renforce la crédibilité de ce type de thérapie comme une solution durable, d’autant qu’elle est sans aucun effet secondaire.

Cette solution de rééducation de la vessie est un traitement de première intention pour l’instabilité vésicale. Associée à une meilleure hygiène de vie, aux exercices de Kegel réguliers et à une thérapie comportementale, elle permet, le plus souvent, d’éviter la prise de médicaments et les interventions médicales et chirurgicales.

Les avantages de la stimulation du nerf tibial

Cette méthode est pratique, non invasive et non douloureuse.

Contrairement aux méthodes d’électrostimulation qui nécessitent une sonde périnéale (vaginale ou anale), la stimulation du nerf tibial n’est pas invasive. En effet, les impulsions électriques douces sont envoyées par le biais d’électrodes autocollantes directement positionnées sur la peau, au niveau de la cheville (du nerf tibial). L’intensité des impulsions électriques est ajustée par le patient ou la patiente en fonction de sa sensibilité.

Peu contraignantes, les séances sont courtes et ne nécessitent que 15 à 30 minutes par jour. Cette simplicité permet de suivre le traitement à domicile avec un appareil adapté.

Des appareils dédiés pour une utilisation à domicile

Plusieurs marques spécialisées dans l’électrostimulation et la rééducation périnéale proposent des appareils d’électrostimulation qui permettent les traitements de l’hyperactivité vésicale par la stimulation du nerf tibial pour une utilisation à domicile.

Pelvitone & Pelvitone Blue de Neurotrac : les plus complets

Ces appareils, très complets, proposent 11 programmes prédéfinis (et des plages programmables) pour lutter efficacement contre tous les types d’incontinence urinaire, pour travailler les muscles du périnée et soulager les douleurs pelviennes. Ils peuvent être utilisés avec une sonde périnéale ou avec des électrodes transcutanées, ce qui permet le stimulation du nerf tibial en choisissant les programmes P06 ou P07.

Pelvi + de Périnée Shop : le plus simple

Compact et facile d’utilisation, il offre une interface simple et 5 programmes pour l’incontinence urinaire (d’effort, urgenturie, et mixte). Il permet également le traitement par stimulation du nerf tibial au niveau de la cheville, en utilisant des électrodes à la place de la sonde et en choisissant un programme appelé URGE.

Cefar Uro de Chattanooga : le spécialiste de l’instabilité vésicale

Il dispose de 4 programmes prédéfinis et de 3 plages personnalisables si besoin. Le placement des électrodes se fait juste au-dessus et au-dessous de la cheville. Ces traitements se révèlent très efficaces avec moins d’intensité de stimulation.

Une prise en charge par l’Assurance Maladie

Une autre bonne nouvelle : ces électrostimulateurs peuvent être pris en charge par l’Assurance Maladie en cas de prescription médicale. Cela en fait donc une solution financièrement accessible pour toutes et tous.

Pour bénéficier de cette prise en charge, il est nécessaire de consulter un professionnel de santé (médecin, gynécologue, urologue, sage-femme) qui peut recommander ce type de traitement en fonction de vos besoins et prescrire l’achat d’un appareil pour auto-traitement à domicile de l’incontinence urinaire.