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La rééducation périnéale : en quoi ça consiste et comment ça se passe ?

10 Juillet 2014 | par Catherine, sage-femme | Les conseils de Catherine, sage-femme

La rééducation périnéale : en quoi ça consiste et comment ça se passe ?

Vous souhaitez savoir comment se déroulent les séances de rééducation périnéale chez une sage-femme ou un kinésithérapeute ?
Découvrez cet article écrit par Catherine, notre sage-femme-conseil qui répond à toutes les questions que vous vous posez avant de prendre rendez-vous.

En quoi consiste la rééducation périnéale et comment ça se passe ?

Votre médecin ou votre sage-femme vous a prescrit des séances de rééducation périnéale.

Il est parfois difficile de franchir le pas pour prendre rendez-vous car plusieurs questions vous inquiètent :

  • Est-ce que la rééducation du périnée fait mal ?
  • Comment les séances se passent-elles ?
  • Je n'ose pas, je dois être le(la) seul(e) dans ce cas.
  • On m'a dit que telle méthode (biofeedback, électrostimulation, rééducation manuelle...) était plus efficace que telle autre...

Tout d'abord, la rééducation ne doit jamais être douloureuse. Et, non, vous n’êtes pas seul(e), et dans bien des cas votre quotidien ne pourra qu'en être amélioré.

Comment se déroulent les séances de rééducation périnéale ?

Lors du premier rendez-vous, votre sage-femme ou votre kinésithérapeute vous posera plusieurs questions pour cibler les troubles (fuites urinaires, flatulences vaginales, envie d'uriner fréquemment, douleurs, ou autres...) puis vous examinera pour individualiser la manière de travailler.

Vous pouvez être perdu(e) en entendant les commentaires sur la rééducation périnéale : tel praticien utilise telle méthode, ce n'est pas bien, il vaut mieux utiliser telle autre...

Faites confiance à votre sage-femme ou kinésithérapeute : il existe en effet plusieurs méthodes de rééducation, mais toutes ne sont pas forcement adaptées à votre cas, et durant les séances, le praticien réévaluera régulièrement pour utiliser celle qui correspond le mieux à vos troubles.

Le travail manuel est quasi systématique lors de la première séance, il permet d'évaluer la tonicité du périnée (testing), de vous faire prendre conscience des muscles qui le composent et des différents exercices à réaliser pour le retonifier ou le remuscler.

Le travail avec une sonde vaginale permet de travailler de 2 façons :

  • En biofeedback : vous visualisez sur un écran la contraction que vous faites sur la sonde. Cela permet d'évaluer la force, le maintien et la fatigabilité sur une période plus longue.
  • En stimulation : il en existe différents types adaptés aux différents troubles (hypotonie, fuites urinaires, mictions fréquentes, douleurs...)

Le travail sur la posture et les exercices de renforcement musculaire permettent d'associer correctement périnée et abdominaux.

Cela va vous permettre de prendre conscience de l'existence du plancher pelvien et de le localiser afin de l'adapter à l'effort. On peut utiliser différents supports externes pour travailler : ballon, coussin d'exercices, Super Kegel...

Et dans tous les cas, pour éviter que les troubles n'apparaissent ou ne réapparaissent, vous devrez travailler à la maison pour entretenir au quotidien votre périnée.

1 Commentaires

par INTULO, Le 2/08/2014 à 14h59

bonjour,
et pour les hommes après une énucléation de la prostate. Comment cela se passe?
Merci

Bonjour,

Notre sage-femme-conseil Catherine ne pratique qu'auprès des femmes, elle ne peut vous répondre sur ce point.

Il est vrai qu'il est moins facile de trouver des praticiens qui font de la rééducation périnéale masculine.

Votre médecin urologue pourra peut-être apporter des réponses et aussi vous donner des coordonnées de praticiens dans votre ville. A bientôt

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