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La rééducation périnéale masculine après une prostatectomie

17 Mars 2019 | par PérinéeShop | Le périnée chez l'homme

La rééducation périnéale masculine après une prostatectomie
Chez l'homme, la cinquantaine est parfois une période où les premiers problèmes sérieux de la prostate peuvent survenir (prostatite, adénome ou cancer), avec les troubles que cela implique notamment sur le plan intime.

Lorsque la prostatectomie est envisagée (ablation partielle ou totale de la prostate), des séances de rééducation périnéale sont souvent préconisées pour limiter et éliminer les effets secondaires, souvent temporaires, tels les fuites urinaires et les troubles sexuels (troubles de l'érection). On vous explique tout en détail !

Ablation de la prostate : les effets secondaires

Les troubles de la prostate peuvent prendre diverses formes, plus ou moins sévères. Le cancer de la prostate constitue la pathologie la plus grave. Plus fréquente vers 70 ans, l'hypertrophie bénigne ou adénome est liée au vieillissement naturel des tissus. Elle se manifeste par un grossissement anormal de la glande prostatique qui comprime la vessie et l'urètre et provoque des dysfonctionnements urinaires.

Si dans ces deux cas des traitements performants existent, il en est un, plus radical, qui suscite de nombreuses appréhensions : la prostatectomie ou ablation totale de la prostate qui fait souvent craindre une perte de virilité.

Cette glande qu'est la prostate, directement associée aux organes génitaux masculins, est située dans une zone très sensible : sous la vessie, devant le rectum et autour de l'urètre.
 
Si l'intervention chirurgicale est extrêmement précise, il y a toujours un risque d'endommager les tissus alentours, notamment les muscles du périnée, avec pour conséquence l'apparition de symptômes souvent transitoires, mais fort inconfortables et gênants, tels qu'une incontinence urinaire, une incontinence fécale ou encore des troubles de l'érection. Aussi, nombreux sont ceux les hommes qui craignent que le remède ne soit finalement pire que la maladie elle-même.

Les solutions pour ces troubles urinaires et sexuels

À la suite d'une inflammation de la prostate ou de son ablation, les effets secondaires (troubles sexuels et/ou fuites urinaires) qui persistent peuvent être nettement améliorés, voire totalement supprimés avec une rééducation périnéale efficace.

En effet, en renforçant les muscles du périnée, les patients retrouvent une meilleure qualité de vie intime et sexuelle.

Pour rééduquer le périnée des hommes, plusieurs méthodes existent, entre autres :

  • Le biofeedback qui consiste à faire des exercices actifs de contractions du périnée tout en mesurant et visualisant leur force.
  • L'électrostimulation périnéale est une autre technique très efficace aux résultats rapides.
Ces deux méthodes peuvent tout à fait être couplées.
Appareil de rééducation sur le principe du biofeedback Appareil d'électrostimulation périnéale

La rééducation périnéale masculine peut s'effectuer avec un kinésithérapeute spécialisé en urologie ou à l'aide d'un appareil utilisé en auto-traitement à domicile.

L'électrostimulation périnéale : la prise en charge par l'Assurance Maladie

Le principe de l'électrostimulation périnéale utilise une sonde anale ou un short relié à un électrostimulateur. Le renforcement musculaire est dû aux faibles stimulations électriques, générées par des électrodes, qui contractent sans effort les muscles du périnée. Complètement indolore, ce traitement peut se faire aussi bien chez un kinésithérapeute que chez soi, grâce à des appareils d'électrostimulation d'utilisation simple et facile à se procurer.

  • Soit le médécin prescrit des séances de rééducation qui s'effectuent chez un kinésithérapeute spécialisé en urologie.
  • Soit le médecin prescrit l'achat d'un électrostimulateur périnéal pour un auto-traitement à domicile.

Sur prescription médicale, ces deux possibilités sont prises en charge par l'Assurance maladie.

Auparavant, seuls les appareils d'électrostimulation périnéale reliés à une sonde anale existaient, mais depuis quelques temps, un autre accessoire a vu le jour. Le dispositif, relié à un short moulant dans lequel sont intégrées des électrodes, fonctionne en externe, à travers la peau (Innovo).


En pratiquant des séances régulières de rééducation, en quelques semaines seulement, il est tout à fait envisageable de retrouver une situation normale sans fuites urinaires ou fécales et sans trouble de l'érection.

À noter que ces méthodes sont aussi préconisées en prévention, avant une prostatectomie, afin de limiter les complications et de réduire la durée de la rééducation post-opératoire.

11 Commentairess

par Mathot, Le 25/05/2013 à 13h13

J'ai besoin d'une reeducation périnéale (homme) que pouvez vous me proposer comme stimulateur (suite cancer prostate entièrement retirait) merci de votre reponse

Bonjour, Nous vous conseillons d'aller sur notre rubrique de produits spécifiques nommés PERINEE HOMME. Vous y trouverez tous les appareils de stimulation périnéale et de biofeedback pour une rééducation périnéale après un soucis de prostate.

par Gérard H., Le 21/07/2013 à 09h01

Bonjour, j'ai subi une PTE en 2006 suivi d'une radiothérapie. En 2009 j'ai eu des saignements urinaires qui ont fait penser à un cancer de la vessie alors que ce n'était que des lésions dues à la radiothérapie. Tous ces examens ont fait que la continence que j'avais retrouvée après la PTE, en faisant des séances de kiné, a été mise à mal.
J'ai refait des séries de séances de kiné mais j'ai toujours quelques fuites bien gênantes.
Quel appareil et sonde me conseillez-vous.

Bonjour , nous avons une rubrique spécial Périnée Homme ou vous retrouverez plusieurs appareils de rééducation périnéale remboursés par l'assurance maladie comme le Cefar péristim , l'urostim 2 ou bien le pelvitone Bleu homme.

par daniel, Le 26/07/2013 à 10h46

rééducation perinéale, j'ai subi une prostatectomie radicale,vous pouvez me proposer un type de stimulateur.
Cordialement

Bonjour, le neurotrac Pelvitone Blue spécial homme est parfait pour une rééducation périnéale masculine, sinon l'urostim 2 est très bien aussi.

par Régis B., Le 19/10/2014 à 20h35

Bonjour, après une prostatectomie, une radiothérapie, une castration chimique, et après 7 années de traitement, les fuites à la marche et d'efforts sont persistantes.
Pourriez vous me conseiller pour l'achat d'un stimulateur du périnée.

Bonjour Régis,

Vous retrouverez dans la rubrique Périnée Homme, 4 appareils par électrostimulation qui sont remboursés par l'assurance maladie, dont l'un est à utiliser sans sonde par voie externe.

Leurs différences dépendent du nombre de programme proposé et les 4 ont un programme pour l'incontinence urinaire.

par Francoise M., Le 15/02/2018 à 07h49

Mon mari à subi une ablation complète de la prostate cancéreuse
Séances de kiné 5 min ne font rien les projections utilisées sont inefficaces après essai de 5 modèles nous avons donc deux soucis
Quelle protection utilisée après 9 semaines de l opération fuites importantes et quel appareil acheter pour travailler chez soi personne ne l a conseillé il doit commencer ses rayons dans 15 jours. merci de votre conseil

Bonjour,

Après une prostatectomie il est en général soit prescrit des séances de kinésithérapie périnéale, soit l'achat d'un electrostimulateur périnéal pour auto-traitement à domicile de l'incontinence.

Vous trouverez dans notre rubrique Périnée Homme, les appareils qui sont généralement prescrit comme Neurotrac Pelvitone Homme, Cefar Peristim pro, ou encore Urostim 2 qui permettent au périnée d'être remusclé pour traiter les fuites urinaires ou fécales après une prostatectomie.

par Bernard C., Le 28/03/2019 à 17h18

Bonjour,
Après une prostatectomie radicale il y a 6 semaines, j'ai des fuites urinaires. J'ai commencé des séances de kiné (kiné attaché à la clinique où j'ai été opéré), mais mon arrêt de travail touche à sa fin et je vais devoir en trouver un autre près de mon lieu de travail.
Avez-vous des adresses de professionnels spécialisés dans ce type de traitement pour les hommes? (dans les pages jaunes, les kinés spécialisés ne sont guère identifiables)

Bonjour,

Nous sommes désolés mais nous n'avons pas de listing des professionnels de la rééducation périnéale. Il vous faut appeler les kinésithérapeutes et leur demander s'ils font aussi de la rééducation périnéale pour hommes, ou bien utiliser un appareil chez vous prescrit par le medecin.

par Patrick , Le 15/07/2019 à 10h34

Bonjour , prostatectomie radicale assistée par robot cela fait 18 jours , sonde ôtée il y a 8 jours , fuites parfois importantes , parfois contrôlées , je revois le chir le 16 août , dois-je commencer la rééducation périnéale immédiatement par un de vos appareil étant donné que je n’ai pas de kinésithérapie disponibles , ou bien est ce que je dois attendre là prescription du chirurgien à 7 semaines avant de commencer l’électro stimulation ?
Cordialement

Bonjour, Il est en effet préférable d'attendre la consultation avec votre chirurgien car c'est lui qui déterminera si votre l’état cicatriciel post opératoire est compatible avec le démarrage de votre rééducation périnéale qui permettra de réduire les fuites urinaires ou fécales, ou s'il faut attendre un peu. Il vous prescrira ensuite, sans doute et au choix, soit des séances chez un kinésithérapeute spécialisé en uro, soit l'achat d'un appareil d'electrostimulation périnéal en auto traitement à domicile. Cordialement PérinéeShop

par Jacques S., Le 29/10/2019 à 20h50

Après un traitement d un adeno carcinome par ultra sons focalisés au haute intensité il y a 8 semaine j ai des fuites urinaires permanentes ( meme au repos ) depuis 2 semaines a peine . Mon médecin m a prescrit 20 séances de kiné par électro stimulation mais très peu de kiné pratiquent cette spécialité autour de moi . Quel type d appareil pourrai je utiliser en auto traitement . Merci de votre réponse

Bonjour, Il s'agit des electrostimulateurs périnéaux. Si vous avez une prescription pour l'achat de ce type de produit en auto traiement, il peut être pris en charge par l'Assurance Maladie mais il ne s'agit pas de la même prescription que les séances. Vous retrouvez sur notre site, dans la rubrique Périnée Homme / Électrostimulation périnéal l'ensemble des appareils conventionnées par l'Assurance Maladie. Bonne journée, PérinéeShop

par Momo, Le 13/04/2020 à 00h40

Serait il possible de faire la réeducation pelvienne après prostatectomie (totale par robotique) à la maison avec un appareil (électrostimulation) sans avoir à se déplacer chez un kiné ? le biofeedback est il obligatoire ? merci

Bonjour, En effet la rééducation périnéale en auto-traitement à domicile avec un électrostimulateur (par électropthérapie) est souvent proposé par les urologues après une prostatectomie. Ne pas confondre avec un appareil de biofeedback qui lui n'est pas un appareil conventionné par l'Assurance Maladie en auto traitement. N'hésitez pas à consulter notre rubrique "le périnée chez l'homme" dans notre blog.

par ALBERT, Le 9/08/2020 à 12h23

Bonjour!
Je voudrais savoir, parmi toutes vos sondes sans fil de biofeedback, lesquelles sont prévues pour l'homme.
En effet, toutes les sondes liées à des applis pour smartphone sont vaginales.
Autre question, les applis sont-elles android?
Merci beaucoup de votre prochaine réponse!

Bonjour,

Malheureusement les sondes connectées qui fonctionnent via une appli smartphone ne sont proposées qu'en sonde vaginale... Nous essayons de motiver les fabricants à faire des versions anales également mais pour l'instant cela n'existe pas.

Pour répondre à votre question, les applis sont généralement compatibles Android. Ceci est précisé sur chaque produit du site dans l'onglet "Caracteristiques".

par Patrick, Le 19/08/2021 à 14h01

Bonjour, j 'ai 62 ans et j'ai subi il y a 10 ans une cystectomie avec cystoplastie, je n'ai jamais ou très rarement eu de fuite urinaire de jour, par contre la nuit cela m'arrivait quelquefois quand je m'endormais trop profondément.
Depuis 4/5 mois j'ai perdu du poids et il m'arrive plus souvent d'avoir des fuites la nuit (effet ballon) que je ne ressent plus , mon urologue m'a prescrit des séances de rééducation pelvi-périnale,.
Je me demande si un de vos appareils ne pourrait remplacer ces séances en le faisant prescrire avec une nouvelle ordonnance bien sur car je suis à 100%?
Merci

Bonjour, En effet l'achat d'un electrostimulateur périnéal pour auto-traitement à domicile peut-être prescrit par un médecin à la place de séance en cabinet, mais la décision de vous prescrire ce type d'appareil plutôt que les séances appartient à votre urologue suivant votre besoin de rééducation. Bien à vous, PérinéeShop

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