Prolapsus : pourquoi utiliser un pessaire ?

19 Septembre 2013 | par PérinéeShop | Prolapsus, descente d'organes

Prolapsus : pourquoi utiliser un pessaire ?

Pourquoi utiliser un pessaireLe pessaire gynécologique est un dispositif se présentant sous la forme d’un anneau qui est placé à l’intérieur du vagin de la femme qui est sujette au prolapsus de l’utérus (c’est-à-dire la descente de l’utérus) et aide ainsi l’utérus à rester dans sa position normale. Généralement, le pessaire est fabriqué en caoutchouc, latex ou silicone. Il est étudié de manière à éviter tout risque de pliure ou d’expulsion une fois inséré à l’intérieur du vagin. Différentes tailles existent et sont adaptées à la morphologie de chaque femme.

Dans quels cas préconise t- on la pose d’un pessaire ?

Ainsi, le recours à la pose du pessaire pour une femme est justifié par la présence d’un prolapsus utérin à un stade assez avancé et se présente comme une alternative à la chirurgie pour les femmes pour lesquelles elle n’est pas réalisable

Le pessaire est aussi préconisé pour les femmes qui souffrent de prolapsus mais qui souhaitent avoir un enfant et ainsi les aider à vivre une grossesse plus paisible.

Le pessaire est donc tout à fait efficace pour les problèmes d’incontinence qui surviennent durant l’effort et qui sont terriblement gênants lors de la pratique d’un sport par exemple.

Aussi, les pessaires recommandés pour ce type de pathologie sont le pessaire dit à « anneau avec bouton », « le pessaire cube », ainsi que le pessaire Dish avec bouton , qui vous offriront une sécurité optimale.

Les modalités pratiques du pessaire

Aussi, la pose d’un pessaire demande quelques précautions que seul un professionnel de la santé est à même de respecter. 

En effet, sa pose doit être réalisée par un praticien qualifié, le plus souvent un gynécologue et il est demandé à la patiente de revenir consulter son médecin dans les 24 heures puis dans les 72 heures après sa deuxième visite de contrôle de manière à vérifier si la taille du pessaire est adaptée sa morphologie.

De même, il est nécessaire de bénéficier d’un suivi médical qui comprend des visites de contrôle une fois par mois en moyenne. Ces rendez-vous de contrôle sont ainsi l’occasion de s’assurer que le pessaire n’entraîne pas de réaction allergique ou de lésions chez la patiente.

Cependant, malgré les effets bénéfiques du pessaire sur les patientes souffrant de prolapsus, le pessaire présente néanmoins des contradictions dans certains cas particuliers.

En effet, il  est absolument à proscrire pour les patientes présentant des infections pelviennes, une endométriose ou encore des lacérations.

29 Commentairess

par Danielle, Le 17/09/2015 à 10h32

J'ai74 ans,après un prolapsus on m'a posé un pessaire cube,depuis le 1er jour je suis au paradis! Je l'enlève,le remets moi-même très facilement!. Le recommande à ttes ,commencer par taille medium.
Le 17-09-15


par ciais, Le 21/01/2016 à 20h37

j'ai un début de prolapsus de la vessie j'ai 54 ans et je veux pas me faire opérée je voudrais essayer un pessaire qu'un médecin me poserai et à laquelle je n'aurai pas à enlever tous les jours pensez vous que ça peu remplacer une chirurgie

Le pessaire est très souvent utilisé et en effet posé par les médecins avant une chirurgie ou pour les personnes qui souhaitent éviter une opération, et le port du pessaire donne de bons résultats sur ces personnes.

par Michele, Le 3/02/2016 à 18h15

J'ai une cystocele 2 et je n'ai pas envie de me faire opérée étant asthmatique je ne veux pas être endormie j'ai 65 ans un pessaire anneau pourrait il être efficace en espérant ne pas l'enlever trop souvent pour le laver?


par denise, Le 23/02/2016 à 17h44

on doit me poser un pessaire je veux savoir si cela ne gene pas pendent les rapports

Bonjour, Le pessaire doit être retiré avant les rapports sexuels.

par martine, Le 1/04/2016 à 08h48

Le pessaire anneau ne pose absolument pas de problèmes pendant les rapports sexuels. Cela fait dix ans que j'en porte un et suis active sexuelement.


par VIDAL, Le 14/04/2016 à 15h43

Mon gynéco vient de me poser un pessaire anneau, âgée de 57 ans et voulant savoir s'il y a gêne pour rapport sexuel


par Pauline, Le 4/05/2016 à 11h39

Bonjour,
Mon gynécologue m'a prescrit ce cube pour une rectocèle. Il ne m'a pas dit que c'était lui qui le poserait! Est ce facile à mettre soi même en lisant la notice ?
Merci de vos conseils.
Bonne journée.

Bonjour Pauline,

En général, le médecin ou la sage-femme qui prescrit un pessaire, montre à sa patiente comme le mettre pour la première fois afin qu'elle soit plus à l'aise par la suite. Si vous ne vous sentez pas à l'aise la première fois, nous vous conseillons de voir lui afin que vous fassiez des essais pour mettre et retirer le pessaire.



Sinon, ce n'est pas très complexe, il suffit de tourner légèrement la partie haute du pessaire dans un sens et la partie basse dans l'autre, puis de l'écraser entre ses doigts pour qu'il soit réduit afin de l'insérer facilement dans le vagin.

Une fois le pessaire, en place il va s'accrocher par ventouse grâce au creux des parois du pessaire.

Pour le retirer, il faudra alors passer son doigt pour le décrocher de la paroi vaginale avant de tirer sur le cordon pour l'extraire.

par marie, Le 20/10/2016 à 16h36

Pouvez vous m'indiquer le nom d'un gynécologue ou kinésithérapeute qui est susceptible de mettre un pessaire à Toulouse ou les communes alentour. Je ne veux pas me faire opérer. Merci

Bonjour, Malheureusement nous n'avons pas de liste de professionnels de santé qui ont été formés sur les pessaires. Il est préférable de contacter les sages-femmes, gynécologues ou kinésithérapeutes autour de votre commune et de leur demander s'il sont formés sur la pose et la prescription de pessaires pour prendre rdv ensuite avec eux. Bonne journée à vous. PérinéeShop

par Alexandra, Le 7/11/2016 à 22h58

j'ai une descente de vessie mais je veux pas me faire opérer. Mon médecin me propose la pose d'un pessaire est que c'est bien ? merci

Bonjour, nous ne pouvons pas vous renseigner par rapport à votre cas car nous ne sommes pas médecin. Toutefois il est vrai que le pessaire est en général proposé à des femmes pour éviter ou reporter une opération. A bientôt. PérinéeShop

par virginie, Le 12/12/2016 à 22h06

J'ai une descente de vessie. Pour l’instant mon gynécologue ne m'a pas parlé d'opération mais plus tard je ne veux pas me faire opérer. Une sage femme peut elle me placer un pessaire sans ordonnance médicale et quel genre de pessaire

Certains praticiens comme les sages-femmes, le gynécologue et les kinésithérapeutes uro-gynéco se forment à l'utilisation et la pose de pessaire. Il convient donc de leur demander s'ils pratiquent avec. Pour les descentes de vessie, suivant le stade de la cystocèle et l'anatomie, les pessaires cubes, anneau épais, ou encore le pessaire urétral bol sont prescrits. C'est le praticien qui déterminera le type de pessaire qui vous convient le mieux, et la taille à choisir.

par zabou, Le 22/01/2017 à 16h52

J'ai acheté votre pessaire cube ( la + grande talle), il ne tient pas.
que pensez vous du pessaire gellhorn.
je suis desespérée

Bonjour, Nous vous conseillons d'en parler avec le médecin qui vous a prescrit le pessaire cube, pour voir avec lui si le pessaire de Gellhorn peut être adapté à votre problématique et votre anatomie. Il est vrai que le Pessaire de Gellhorn est proposé pour les prolapsus de stade 3 et 4 avec une bonne adaptation des patientes.

par Fatiha , Le 31/01/2017 à 08h46

bonjours j'ai 42 ans j'ai un prolapsus de 3eme stade quel pessaire je port ou bien le diamètre de anneaux

Bonjour

C'est à votre médecin de déterminer la taille du pessaire qui vous conviendra et aussi sa forme. Il sera ensuite en mesure de vous faire une prescription. Bien cordialement,

PérinéeShop

par V. C, Le 15/02/2017 à 22h46

bonsoir je vis à Nice et je voudrais me faire mettre un pessaire pour un prolapsus de la vessie connaissez vous une sage femme sur Nice qui est spécialisée dans la pause des pessaires j'ai 55 ans et ne veux pas me faire opérée pensez vous qu'un pessaire puisse être garder plusieurs décennies sans poser des problèmes d'infection

Bonjour, Nous sommes désolés mais nous n'avons pas de liste de praticiens type sage-femme ou gynécologue formés à l'utilisation de pessaire. Nous vous conseillons de les contacter directement et de leur poser la question. En effet, beaucoup de femmes réussissent à vivre des années en portant un pessaire sans passer par la chirurgie.

par lolo, Le 27/08/2017 à 10h54

bjr, comment désinfecter un pessaire après une mycose svp ?

bonjour,

Vous pouvez soit le nettoyer votre pessaire avec un savon au ph neutre, puis ensuite vaporiser un spray antibactérien et antifongique. Il est aussi possible de le stériliser (par avec un bac et une pastille de stérilisation).

par Bruneau, Le 23/10/2017 à 22h37

je suis allée faire poser un pessaire par un gynécologue, et je voudrais bien maintenant le faire moi-même. comment faut-il faire et quelles précautions prendre au point de vue hygiène et façon de le pauser. merci


comment poser un pessaire soit même.

Bonjour,

C'est le praticien qui vous recommande le pessaire qui vous montre la technique pour le mettre seule. Suivant le type de pessaire il se place différemment. Par ex le pessaire cube doit être écrasé tout en tournant une face du cube dans un sens et l'autre face dans l'autre pour le réduire au maximum afin de l'insérer plus facilement.

par Mary, Le 13/01/2018 à 20h52

Bonjour, j'ai 44 ans et mon gynécologue vient de détecter un double prolapsus grade 2. je lui ai dt que je souhaiterais évter une chirurgie s la rééducation de ne fait pas effet, mais mon gynécologue m'a dt que le pessaire était pour les personnes agées ! quel est votre avis ? Cordialement, Mary

Bonjour,

Le pessaire est plus généralement prescrit à des personnes ayant passé le stade ménopause, mais il arrive d'avoir des prescriptions de pessaire pour des personnes plus jeunes. C'est surtout au médecin ou à la sage-femme se déterminer si le stade de votre prolapsus est trop important pour l'utilisation d'un pessaire. Le praticien peut aussi choisir un type de pessaire adapté au stade du prolapsus. Nous ne sommes pas médecin c'est pourquoi notre avis ne peut se substituer à un avis médical.

Bien cordialement

PérinéeShop

par Léa, Le 2/02/2018 à 08h50

Bonjour,
Peut-on se baigner en piscine avec un pessaire ?
Cordialement, Léa

Bonjour Léa,

Oui bien sans problème il est possible de se baigner avec un pessaire.

Cordialement,

PérinéeShop

par nanou, Le 19/02/2018 à 18h46

bonjour, jai 70 ans et un prolapsus vessie, je viens de rencontrer un urologue et il me parle d'opération je suis inquiète j'ai peur quoi que me conseillez-vous de faire dans un premier temps ????

Certaines personnes réussissent à reporter la chirurgie du prolapsus en utilisant un pessaire, mais c'est au praticien de déterminer s'il est possible de l'utiliser ou pas suivant votre pathologie. Vous pouvez aussi prendre conseil auprès d'une sage-femme, d'un gynécologue, ou d'un autre urologue. Notre avis ne peut se substituer à un avis médical.

par marie, Le 3/03/2018 à 02h33

bjr, j'ai une recidive de rectocele et on doit me prescrire un pessaire, j'avoue que ça me fait un peu peur pour le mettre et le retirer. Je dois faire aussi une rééducation avec une sage femme. Pensez vous que la sage femme puisse me le mettre et me l'enlever ou puis je demander à une infirmière . merci

Bonjour,

Généralement le médecin ou la sage-femme qui prescrit un pessaire, forme sa patiente à l'utilisation du pessaire, pour que celle-ci apprenne les bons gestes pour le mettre et le retirer facilement.

par gisèle, Le 9/03/2018 à 22h00

j'ai 90 ans et un pessaire anneau depuis plusieurs années que je renouvelle tous les 6 mois. Aujourd’hui mon gynéco m'a dit de ne revenir que dans 1 an pour le changer? Est ce normal? n'est ce pas trop long? merci

Bonjour Madame,

Les pessaires en latex doivent en effet être changés tous les 6 mois car la matière devient poreuse avec le temps. Mais depuis quelques années déjà, la plupart des pessaires sont proposés dans une matière en silicone de grade médical pour éviter tous risques d'allergies et ils ont surtout une durée de vie beaucoup plus longue car le silicone ne s'altère pas dans le temps. Peux-être avez vous maintenant un pessaire un silicone ce qui expliquerait que votre gynécologue vous propose de le changer que tous les ans.

par Françoise , Le 10/03/2018 à 17h52

Bonjour,
Je viens d'apprendre que une cystocele stade 2 et un rectocele stade 1 et j'ai eu une hysterectomie puis
je mettre un pessaire et lequel.
Merci de votre réponse.

Il existe en effet des pessaires comme les pessaires cub par ex qui sont souvent utilisés pour les prolapsus (cystocèle ou rectocèle de differents stade), mais c'est au médecin gynécologue ou urologue de déterminer si votre cas est compatible avec le port du pessaire. Nous ne pouvons pas donner un avis médical, seul le médecin qui vous suit et vous a donc ausculté peut le faire.

bonne journée,

PérinéeShop

par Angel, Le 15/03/2018 à 10h26

Bonjour,
Le pessaire doit il forcement être prescrit par un médecin?
merci.

Bonjour,

En fait, pour mettre un pessaire, il est important d'être initié dans un premier temps à son utilisation (pose et retrait) par le prescripteur (gynécologue, urologue, sage-femme, ...). C'est lui aussi qui détermine si l'utilisation d'un pessaire est utile dans votre cas et c'est aussi lui qui évalue la taille du pessaire qui peut convenir par rapport à votre anatomie par un toucher vaginal.

par FOULON, Le 2/04/2018 à 19h57

Bonjour ,
après plus d' un an de galère et de tous les examens possibles l'urologue vient de me prescrire un peissaire cube cela va t'il enfin me changer la vie et enlever les douleurs
je voudrais savoir si on l’oubli une fois en place?


par Jeanne marie, Le 18/08/2018 à 19h14

Pour des raisons médicales, je ne pouvais pas subir d'opération. Donc depuis 3 ans, je porte un pessaire. Je revis.
j'avais fait à plusieurs reprises de la kiné, mais sans grand résultat. Au bout de 500 m la marche devenait pénible, je n'étais bien qu'assise ou allongée.
depuis le pessaire, je vis normalement comme avant je le supporte très bien, ne le sens pas du tout.
je le fais changer tous les 2 mois à l'hopital par une infirmière.


par Anny L., Le 1/11/2018 à 20h52

Bonjour,
Fin 2014, suite à prolapsus de vessie, mon urologue m'a posé des bandelettes. Fin 2017, problème avec une bandelette + apparition prolapsus utérus.
Juin 2018, hystérectomie + dépose des bandelettes. Le chirurgien n'a pas reposé de nouvelles bandelettes. Le prolapsus de vessie n'a donc pas été résolu, le chirurgien propose maintenant de reposer des bandelettes. Cela me fera donc 3 interventions chirurgicales en 4 ans pour le même problème, j'ai 71 ans.
Ma question : ne souhaitant pas une 3ème opération, est-ce qu'un pessaire pourrait me venir en aide pour le prolapsus de vessie. Pour info, le col de l'utérus a été enlevé lors de l'hystérectomie.
Par avance, merci pour votre réponse.

Bonjour, N’étant pas médecin nous ne pouvons vous donner un avis médical et se substituer à celui de l'avis de votre urologue. Nous vous conseillons de lui poser directement la question, en lui précisant que vous n'êtes très favorable à une nouvelle intervention et que vous souhaitez avoir son avis sur la pose d'un pessaire, ou bien prenez un deuxième avis médical auprès d'un autre urologue. Vous pouvez également en discuter avec une sage-femme ou bien une gynécologue. Bonne journée, Cordialement, PérinéeShop

par ML, Le 22/09/2019 à 16h21

Depuis 2 ans en Mars prochain je me sers d'un pessaire cube et cela se passe très bien, j'ai 70 ans dans qqs mois 71 et j'ai une descente de vessie, sans être incontinente heureusement. On m'a dit qu'il existe des pessaire qui durent 6 mois. Dans mon cas ce n'est pas un problème de le retirer souvent (tous les soirs), mais plutôt un problème pour aller à la selle le matin. J'ai l'impression que le pessaire souvent bloque le rectum.


par Bianca, Le 23/10/2019 à 07h42

J'ai 38 ans et un prolapsus de niveau 2 utérus et 1 rectocele et cystocele. En attendant l'opération, (Car mon fils a 1 an et je dois encore le porter donc incompatible avec l'opération) mon gyneco veut me poser un pessaire anneau. Il me dit qu'il n'y a aucune raison de l'enlever pendant les rapports et les règles et que je devrais juste le changer tous les 6 mois. Je ne savais pas que c'était possible ? Merci beaucoup pour votre avis.

Bonjour,

En effet, le pessaire anneau peut rester en place contrairement au pessaire cube qui lui se met et se retire quotidiennement. Bonne journée à vous. PérinéeShop

par Malika, Le 30/10/2019 à 20h56

J'ai été opéré strectomie deux de l'ablation de l'utérus ma vessie est descendue je ne peux pas me tenir debout.


par Chris06, Le 22/11/2019 à 19h36

Bonjour,
J’ai une rectocele et une cystocele de grade 2
Je ne souhaite pas me faire opérer. Il y a une urgenturie.
Quel type de pessaire dois-je envisager svp ?
Merci de votre réponse

Bonjour, C'est au praticien (sage-femme, gynecoloque, ou urologue) de déterminer si le pessaire peut vous aider à éviter la chirurgie , ainsi que la forme la plus adaptée à votre descente d'organe. Il peut être utilisée en général un pessaire cube, pessaire anneau épais, etc... Cordialement, Périnée Shop

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