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Prolapsus : pourquoi utiliser un pessaire ?

19 Septembre 2013 | par Périnée Shop | Prolapsus - Descente d'organe

Pourquoi utiliser un pessaireLe pessaire gynécologique est un dispositif se présentant sous la forme d’un anneau. Il se place à l’intérieur du vagin de la femme sujette au prolapsus de l’utérus (c’est-à-dire la descente de l’utérus) et aide ainsi l’organe à rester dans sa position normale. Généralement, le dispositif est fabriqué en caoutchouc, latex ou silicone. Il est étudié de manière à éviter tout risque de pliure ou d’expulsion une fois inséré dans le vagin. Différentes tailles existent et sont adaptées à la morphologie de chaque femme.

Dans quels cas préconise t-on la pose d’un pessaire ?

Le recours à la pose d'un pessaire est justifié par la présence d’un prolapsus utérin à un stade assez avancé et se présente comme une alternative à la chirurgie pour les femmes pour lesquelles elle n’est pas réalisable

Le pessaire est aussi préconisé pour les femmes qui souffrent de prolapsus et qui souhaitent avoir un enfant. La pose d'un pessaire vient ainsi les aider à vivre une grossesse plus paisible.

Cette méthode est aussi tout à fait efficace pour les problèmes d’incontinence qui surviennent durant l’effort et qui sont terriblement gênants lors de la pratique d’un sport, par exemple.

Aussi, les pessaires recommandés pour ce type de pathologie sont les pessaires dit à « anneau avec bouton », « le pessaire cube », ainsi que le pessaire Dish avec bouton. Ils vous offriront une sécurité optimale.

Les modalités pratiques du pessaire

Notez que la pose d’un pessaire demande quelques précautions que seul un professionnel de santé est à même de respecter. 

En effet, la pose doit être réalisée par un praticien qualifié, le plus souvent un gynécologue. Il est demandé à la patiente de revenir consulter son médecin dans les 24 heures puis dans les 72 heures après sa deuxième visite de contrôle de manière à vérifier si la taille du pessaire est adaptée à sa morphologie.

De même, il est nécessaire de bénéficier d’un suivi médical qui comprend des visites de contrôle une fois par mois en moyenne. Ces rendez-vous de surveillance sont ainsi l’occasion de s’assurer que le pessaire n’entraîne pas de réaction allergique ou de lésions chez la patiente.

Cependant, malgré les effets bénéfiques d'un tel dispositif sur les patientes souffrant de prolapsus, le pessaire présente néanmoins des contradictions dans certains cas particuliers.

De fait, il est absolument à proscrire pour les patientes présentant des infections pelviennes, une endométriose ou encore des lacérations.

36 Commentaires

par Souad, Le 22/07/2022 à 22h28

Vous avez mis la main sur la plupart des cas possibles je me suis retrouvée là-dedans merci pour vos conseils prudents et efficaces


par Mariel, Le 5/03/2022 à 07h51

J'ai 63 ans une petite descente d'organe et une cystocèle, j'ai fait des infections urinaires à répétition, fait un peu de rééducation périnéale je n'avais pas trop de fuites mais dernièrement mon urologue m'a mis un pessaire qui m'a apporté un certain confort au niveau pesanteur dans le bas ventre mais je ne peux plus faire de sport et même simplement marcher un peu vite sans avoir des fuites urinaires importantes. D'un côté je suis mieux et de l'autre c'est nettement moins bien ! Que faire ? Merci pour votre aide.

Il peut arriver (assez rarement) que le pessaire appuie au niveau du col de la vessie et provoque des fuites urinaires qui n’étaient pas présentes auparavant. Cela dépend de l'anatomie, de l'état du prolapsus, et de la forme et de la taille du pessaire. Nous vous conseillons de revoir votre urologue qui devrait vous prescrire un nouveau pessaire mieux adapté à votre pathologie et à votre anatomie.

par Joselyn , Le 14/11/2021 à 13h20

Très Urgent !
J' ai vu mon gynécologue qui m'a dit que je dois être impérativement opérée pour une descente des organes génitaux, du col de l'utérus. J'ai voulu avoir une prescription pour un pessaire et il m'a dit que cela ne se fait plus en France, que je devrais aller du coté Suisse ( je vis sur la frontière avec la Suisse ) ou les médecins le prescrivent encore car la bas les femmes sont pauvres et ne peuvent pas se permettre d'avoir une opération. J'aimerais absolument essayer d'abord le pessaire avant de prendre une décision pour une opération, ce qui me fait très peur. J'ai essayé de trouver une sage femme mais très difficile dans notre région. Que faire ? Je dois avoir une prescription et la pose par un gynéco, un urologue ou une sage femme. J'ai laissé des messages mais pas de réponse pour l'instant. Tout le monde est débordé, personne ne répond au téléphone ou aux messages téléphoniques. Que faire pour avoir cette prescription si je ne trouve pas un professionnel pour cela ?
Merci d'avance pour votre réponse, C'est vraiment Urgent.
Joselyn

Bonjour, Les pessaires sont de plus en plus prescrits en France. Il est important de trouver une sage-femme, un gynécologue ou un kinésithérapeute spécialisé qui connaisse bien ce type de dispositif pour déterminer la forme et la taille qui vous conviendra le mieux. De plus, le professionnel de santé apprend à la patiente à le mettre et le retirer. Le mieux est en effet de contacter des praticiens et de leur demander s'ils sont formés à l'utilisation de pessaire.

par Landreaud , Le 17/02/2021 à 16h16

Depuis que j ai entendu parler du pessaire je cherche désespérément un praticien qui me conseille et me le pose sur Toulouse!!je souffre d une rectocele..merci d me donner des coordonnées !!

Malheureusement, nous n'avons pas d'annuaire de praticiens formés à l'utilisation des pessaires. Nous vous conseillons de contacter directement les professionnels de santé (kinésithérapeutes spécialisés en uro, sages-femmes ou gynécologues) près de chez vous et de leur demander s'ils sont formés à l'utilisation et à la pose de pessaires.

par Françoise, Le 24/09/2020 à 14h09

J'ai 42 ans et une cystocèle niveau 1 mais je suis incontinente avec urgenturie et obligée de porter une culotte d'incontinence depuis presque 3 ans.
Est-ce qu'un pessaire pourrait me libérer de mon incontinence ?

Le port d'un pessaire est de plus en plus prescrit pour soulager les troubles liés au prolapsus. Il est primordial d'avoir au préalable une consultation médicale pour évaluer votre cas et prendre conseil sur l'utilisation d'un pessaire. D'autre part, c'est me professionnel de santé (médecin, urologue, gynécologue, sage-femme ou kinésithérapeute spécialisé en uro) qui détermine le type et la taille de pessaire adapté à votre pathologie et à votre anatomie.

par Kim, Le 9/09/2020 à 14h37

Bonjour
J’ai 31 ans. Suite à ma première (et seule) grossesse j’ai une légère descente d’organes. Ce qui me cause problème car le moindre effort et j’ai des douleurs dans le bas du ventre et une boule qui apparaît à l’entrée des lèvres.
Ma gyne me dit que je doit utiliser cela. En revanche elle m’a dit que je saurais le mettre toute seule. Maintenant je l’ai mais comment sait-on si il est bien mis ? Et si je dois aller au toilette je le garde ? Ou je l’enlève ?!

Bonjour, La première utilisation d'un pessaire fait généralement l'objet d'une consultation chez le praticien qui vous l'a prescrit, pour vérifier que la taille vous convient et pour apprendre les bons gestes pour le mettre et le retirer seule par la suite.

Le pessaire n'a pas besoin d'être retiré pour aller aux toilettes.

par Nany R., Le 24/07/2020 à 02h53

Mon médecin m a posé un pessaire anneau il y a 3 semaines. Les 3 premiers jours, il me faisait mal au scrotum, je l'enlevais donc de temps en temps. Puis, petit à petit, il a trouvé sa place. J ai 64 ans, un passé médical chargé et le médecin refuse de re_envisager une opération pour mon prolapsus de l utérus et vessie. Je suis aux anges, ma vie à complètement changé, je ne me lève plus la nuit 5 ou 6 fois pour uriner, je peux faire de la marche plus longtemps. Je ne le sens plus du tout et aucune douleur. Ma qualité de vie est changée et favorablement. Seul bémol, mon médecin veut le changer tous les 3 mois et au coût de 52 euros, ce n est pas remboursé ni par la secu ni par ma mutuelle donc un budget annuel. Mais quelle qualité de vie, je ne comprends pas que mon gynécologue ne me proposait qu'une opération chirurgicale alors que dans ce domaine, mon corps a déjà bien souffert. Mon médecin a été le seul à me parler du pessaire et je ne peux déjà plus m en passer, JE REVIS,


par Chris06, Le 22/11/2019 à 19h36

Bonjour,
J’ai une rectocele et une cystocele de grade 2
Je ne souhaite pas me faire opérer. Il y a une urgenturie.
Quel type de pessaire dois-je envisager svp ?
Merci de votre réponse

Bonjour,

C'est au praticien (sage-femme, gynécologue ou urologue) de déterminer si le pessaire peut vous aider à éviter la chirurgie. C'est aussi lui qui vous indiquera la forme (cube, anneau épais...) et la taille la plus adaptée à votre pathologie et à votre anatomie.

par Malika, Le 30/10/2019 à 20h56

J'ai été opéré strectomie deux de l'ablation de l'utérus ma vessie est descendue je ne peux pas me tenir debout.


par Bianca, Le 23/10/2019 à 07h42

J'ai 38 ans et un prolapsus de niveau 2 utérus et 1 rectocele et cystocele. En attendant l'opération, (Car mon fils a 1 an et je dois encore le porter donc incompatible avec l'opération) mon gyneco veut me poser un pessaire anneau. Il me dit qu'il n'y a aucune raison de l'enlever pendant les rapports et les règles et que je devrais juste le changer tous les 6 mois. Je ne savais pas que c'était possible ? Merci beaucoup pour votre avis.

Bonjour,

En effet, le pessaire anneau peut rester en place plusieurs semaines, contrairement au pessaire cube qui doit être mis et retiré quotidiennement.

par ML, Le 22/09/2019 à 16h21

Depuis 2 ans en Mars prochain je me sers d'un pessaire cube et cela se passe très bien, j'ai 70 ans dans qqs mois 71 et j'ai une descente de vessie, sans être incontinente heureusement. On m'a dit qu'il existe des pessaire qui durent 6 mois. Dans mon cas ce n'est pas un problème de le retirer souvent (tous les soirs), mais plutôt un problème pour aller à la selle le matin. J'ai l'impression que le pessaire souvent bloque le rectum.


par Anny L., Le 1/11/2018 à 20h52

Bonjour,
Fin 2014, suite à prolapsus de vessie, mon urologue m'a posé des bandelettes. Fin 2017, problème avec une bandelette + apparition prolapsus utérus.
Juin 2018, hystérectomie + dépose des bandelettes. Le chirurgien n'a pas reposé de nouvelles bandelettes. Le prolapsus de vessie n'a donc pas été résolu, le chirurgien propose maintenant de reposer des bandelettes. Cela me fera donc 3 interventions chirurgicales en 4 ans pour le même problème, j'ai 71 ans.
Ma question : ne souhaitant pas une 3ème opération, est-ce qu'un pessaire pourrait me venir en aide pour le prolapsus de vessie. Pour info, le col de l'utérus a été enlevé lors de l'hystérectomie.
Par avance, merci pour votre réponse.

Bonjour,

Nous ne pouvons pas vous donner un avis médical, ni nous substituer à votre urologue.

Nous vous conseillons de lui poser directement la question, en lui précisant que vous n'êtes pas favorable à une nouvelle intervention et que vous souhaitez avoir ses conseils sur la pose d'un pessaire. Si besoin, prenez un deuxième avis médical auprès d'un autre urologue. Vous pouvez également en discuter avec une sage-femme ou un gynécologue.

par Jeanne marie, Le 18/08/2018 à 19h14

Pour des raisons médicales, je ne pouvais pas subir d'opération. Donc depuis 3 ans, je porte un pessaire. Je revis.
j'avais fait à plusieurs reprises de la kiné, mais sans grand résultat. Au bout de 500 m la marche devenait pénible, je n'étais bien qu'assise ou allongée.
depuis le pessaire, je vis normalement comme avant je le supporte très bien, ne le sens pas du tout.
je le fais changer tous les 2 mois à l'hopital par une infirmière.


par FOULON, Le 2/04/2018 à 19h57

Bonjour ,
après plus d' un an de galère et de tous les examens possibles l'urologue vient de me prescrire un peissaire cube cela va t'il enfin me changer la vie et enlever les douleurs
je voudrais savoir si on l’oubli une fois en place?


par Angel, Le 15/03/2018 à 10h26

Bonjour,
Le pessaire doit il forcement être prescrit par un médecin?
merci.

Bonjour,

Le pessaire, n'étant plus pris en charge par l'Assurance Maladie, n'est plus obligatoirement prescrit par un médecin.

En revanche, il est important d'être conseillé par un professionnel de santé formé à son utilisation (gynécologue, urologue, sage-femme, kinésithérapeute). C'est lui qui détermine la forme et la taille du pessaire adaptées à votre pathologie et à votre anatomie. C'est aussi le praticien qui vous initie à la pose et au retrait de ce dispositif médical.

par Françoise , Le 10/03/2018 à 17h52

Bonjour,
Je viens d'apprendre que une cystocele stade 2 et un rectocele stade 1 et j'ai eu une hysterectomie puis
je mettre un pessaire et lequel.
Merci de votre réponse.

Bonjour,

Les dispositifs médicaux comme les pessaires sont souvent utilisés pour soulager les prolapsus (cystocèle ou rectocèle à différents stades).

C'est au médecin, gynécologue ou urologue, de déterminer si le port du pessaire peut être efficace dans votre cas.

Nous ne pouvons pas vous donner un avis médical.

par gisèle, Le 9/03/2018 à 22h00

j'ai 90 ans et un pessaire anneau depuis plusieurs années que je renouvelle tous les 6 mois. Aujourd’hui mon gynéco m'a dit de ne revenir que dans 1 an pour le changer? Est ce normal? n'est ce pas trop long? merci

Bonjour Madame,

Les pessaires en latex doivent en effet être changés tous les 6 mois car la matière devient poreuse avec le temps.

Depuis quelques années déjà, la plupart des pessaires sont fabriqués en silicone de grade médical pour éviter tous risques d'allergies. Ils ont une durée de vie beaucoup plus longue car cette matière ne s'altère pas dans le temps. Il est possible que vous ayez maintenant un pessaire un silicone, ce qui expliquerait que votre gynécologue vous propose de le changer seulement dans un an.

par marie, Le 3/03/2018 à 02h33

bjr, j'ai une recidive de rectocele et on doit me prescrire un pessaire, j'avoue que ça me fait un peu peur pour le mettre et le retirer. Je dois faire aussi une rééducation avec une sage femme. Pensez vous que la sage femme puisse me le mettre et me l'enlever ou puis je demander à une infirmière . merci

Bonjour,

Généralement, le médecin ou la sage-femme qui prescrit un pessaire forme sa patiente à son utilisation et lui apprend les bons gestes pour le mettre et le retirer facilement. Il existe aussi des infirmières formées à la pose et au retrait du dispositif. N'hésitez pas à demander à votre sage-femme.

par nanou, Le 19/02/2018 à 18h46

bonjour, jai 70 ans et un prolapsus vessie, je viens de rencontrer un urologue et il me parle d'opération je suis inquiète j'ai peur quoi que me conseillez-vous de faire dans un premier temps ????

Bonjour,

Certaines personnes réussissent à reporter la chirurgie d'un prolapsus en portant un pessaire.

Néanmoins, c'est au praticien de déterminer s'il est possible de l'utiliser ou pas selon votre pathologie. Vous pouvez aussi prendre conseil auprès d'une sage-femme, d'un gynécologue ou d'un autre urologue.

Nos conseils ne peuvent en aucun cas se substituer à un avis médical.

par Léa, Le 2/02/2018 à 08h50

Bonjour,
Peut-on se baigner en piscine avec un pessaire ?
Cordialement, Léa

Bonjour Léa,

Oui, il est tout à fait possible de se baigner avec un pessaire.

par Mary, Le 13/01/2018 à 20h52

Bonjour, j'ai 44 ans et mon gynécologue vient de détecter un double prolapsus grade 2. je lui ai dt que je souhaiterais évter une chirurgie s la rééducation de ne fait pas effet, mais mon gynécologue m'a dt que le pessaire était pour les personnes agées ! quel est votre avis ? Cordialement, Mary

Bonjour,

En effet, le port d'un pessaire est plus généralement prescrit aux femmes ayant passé le stade de la ménopause pour différer ou éviter une intervention chirurgicale, mais il peut aussi être recommandé à des femmes plus jeunes.

C'est au médecin ou à la sage-femme de déterminer si l'utilisation d'un pessaire est adaptée ou non à votre pathologie.

Notre avis ne peut en aucun cas se substituer à un avis médical.


par Bruneau, Le 23/10/2017 à 22h37

je suis allée faire poser un pessaire par un gynécologue, et je voudrais bien maintenant le faire moi-même. comment faut-il faire et quelles précautions prendre au point de vue hygiène et façon de le pauser. merci


comment poser un pessaire soit même.

Bonjour,

C'est le praticien qui vous pose le pessaire la première fois qui vous montre la technique pour le mettre et le retirer seule. Il se place différemment selon sa forme. D'autre part, certains pessaires restent en place de plusieurs jours à plusieurs mois. Nous vous conseillons de vous renseigner auprès du gynécologue qui vous l'a posé.

par lolo, Le 27/08/2017 à 10h54

bjr, comment désinfecter un pessaire après une mycose svp ?

Bonjour,

Vous pouvez nettoyer votre pessaire avec un savon au pH neutre puis vaporiser un spray antibactérien et antifongique. Il est aussi possible de le stériliser dans un bac avec une pastille de stérilisation.

par V. C, Le 15/02/2017 à 22h46

bonsoir je vis à Nice et je voudrais me faire mettre un pessaire pour un prolapsus de la vessie connaissez vous une sage femme sur Nice qui est spécialisée dans la pause des pessaires j'ai 55 ans et ne veux pas me faire opérée pensez vous qu'un pessaire puisse être garder plusieurs décennies sans poser des problèmes d'infection

Bonjour, Nous sommes désolés mais nous n'avons pas de liste de praticiens (sage-femme ou gynécologue) formés à l'utilisation de pessaire. Nous vous conseillons de contacter directement les professionnels de santé et de leur poser la question. En effet, beaucoup de femmes réussissent à vivre plus sereinement plusieurs années en portant un pessaire, sans passer par la chirurgie. Sachez qu'il est toutefois nécessaire de le nettoyer très régulièrement afin d'éviter tous risques d'infection.

par Fatiha , Le 31/01/2017 à 08h46

bonjours j'ai 42 ans j'ai un prolapsus de 3eme stade quel pessaire je port ou bien le diamètre de anneaux

Bonjour,

C'est à votre médecin de déterminer et de vous prescrire la forme et la taille du pessaire qui convient à votre pathologie et à votre anatomie.

par zabou, Le 22/01/2017 à 16h52

J'ai acheté votre pessaire cube ( la + grande talle), il ne tient pas.
que pensez vous du pessaire gellhorn.
je suis desespérée

Bonjour,

Il est vrai que le pessaire de Gellhorn est proposé pour les prolapsus de stade 3 et 4 avec une bonne adaptation des patientes.

Nous vous conseillons d'en parler avec le médecin qui vous a prescrit le pessaire cube, et de voir avec lui si le pessaire de Gellhorn peut être adapté à votre problématique et votre anatomie.

par virginie, Le 12/12/2016 à 22h06

J'ai une descente de vessie. Pour l’instant mon gynécologue ne m'a pas parlé d'opération mais plus tard je ne veux pas me faire opérer. Une sage femme peut elle me placer un pessaire sans ordonnance médicale et quel genre de pessaire

Certains praticiens, comme les sages-femmes, les gynécologues et les kinésithérapeutes spécialisés en uro-gynécologie, se forment à l'utilisation et la pose de pessaire. Il convient donc de leur demander directement. Pour les descentes de vessie, selon le stade de la cystocèle et en fonction de l'anatomie, le pessaire cube, le pessaire anneau épais ou encore le pessaire urétral bol peuvent être prescrits. C'est le praticien qui détermine la forme et la taille du dispositif qui vous convient le mieux.

par Alexandra, Le 7/11/2016 à 22h58

j'ai une descente de vessie mais je veux pas me faire opérer. Mon médecin me propose la pose d'un pessaire est que c'est bien ? merci

N'étant pas médecins, nous ne pouvons pas vous renseigner par rapport à votre cas. En revanche, il est vrai que la pose de pessaire est en général proposée aux femmes souffrant de prolapsus pour éviter ou reporter une opération.

par marie, Le 20/10/2016 à 16h36

Pouvez vous m'indiquer le nom d'un gynécologue ou kinésithérapeute qui est susceptible de mettre un pessaire à Toulouse ou les communes alentour. Je ne veux pas me faire opérer. Merci

Malheureusement, nous n'avons pas de liste de professionnels de santé formés à la pose de pessaire. Vous pouvez contacter les sages-femmes, gynécologues ou kinésithérapeutes autour de votre commune et leur demander directement s'ils sont formés à la pose de ces dispositifs médicaux et s'ils peuvent les prescrire.

par Pauline, Le 4/05/2016 à 11h39

Bonjour,
Mon gynécologue m'a prescrit ce cube pour une rectocèle. Il ne m'a pas dit que c'était lui qui le poserait! Est ce facile à mettre soi même en lisant la notice ?
Merci de vos conseils.
Bonne journée.

Bonjour Pauline,

En général, le médecin ou la sage-femme qui prescrit un pessaire montre à sa patiente comment le mettre (et le retirer) la première fois et vérifie que la taille est la bonne. Si vous ne vous sentez pas à l'aise, nous vous conseillons de voir directement avec lui si vous pouvez faire les essais seule.



Pour le réduire, il suffit de tourner légèrement la partie haute dans un sens et la partie basse dans l'autre, puis de l'écraser entre ses doigts avant de l'introduire dans le vagin.

Une fois en place, le pessaire "s'accroche" aux parois du vagin par effet ventouse des côtés concaves.

Pour le retirer, il faut passer son doigt pour le décrocher de la paroi vaginale avant de l'extraire, en s'aidant du cordon.

par VIDAL, Le 14/04/2016 à 15h43

Mon gynéco vient de me poser un pessaire anneau, âgée de 57 ans et voulant savoir s'il y a gêne pour rapport sexuel


par martine, Le 1/04/2016 à 08h48

Le pessaire anneau ne pose absolument pas de problèmes pendant les rapports sexuels. Cela fait dix ans que j'en porte un et suis active sexuelement.


par denise, Le 23/02/2016 à 17h44

on doit me poser un pessaire je veux savoir si cela ne gene pas pendent les rapports

Certains pessaires doivent être retirés avant les rapports sexuels, d'autres non. Cela dépend du type de pessaire utilisé. Nous vous conseillons de poser la question à votre médecin prescripteur.

par Michele, Le 3/02/2016 à 18h15

J'ai une cystocele 2 et je n'ai pas envie de me faire opérée étant asthmatique je ne veux pas être endormie j'ai 65 ans un pessaire anneau pourrait il être efficace en espérant ne pas l'enlever trop souvent pour le laver?


par ciais, Le 21/01/2016 à 20h37

j'ai un début de prolapsus de la vessie j'ai 54 ans et je veux pas me faire opérée je voudrais essayer un pessaire qu'un médecin me poserai et à laquelle je n'aurai pas à enlever tous les jours pensez vous que ça peu remplacer une chirurgie

Le pessaire est de plus en plus prescrit pour différer ou éviter une intervention chirurgicale et donne de très bons résultats. Il est, en général, posé par le médecin prescripteur, au moins lors de la première utilisation.

par Danielle, Le 17/09/2015 à 10h32

J'ai74 ans,après un prolapsus on m'a posé un pessaire cube,depuis le 1er jour je suis au paradis! Je l'enlève,le remets moi-même très facilement!. Le recommande à ttes ,commencer par taille medium.
Le 17-09-15


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