Fuites urinaires : les erreurs à éviter et les bonnes pratiques à adopter

Ignorer les petites fuites urinaires, même occasionnelles

Il paraît évident de ne pas ignorer les fuites urinaires. En effet, elles peuvent être le signe d’un trouble sous-jacent qui nécessite une attention médicale. Si vous souffrez de problèmes urinaires plus ou moins fréquents ou persistants, d’incontinence fécale (gaz et/ou selles) ou de douleurs pelviennes, n’hésitez pas à consulter un médecin ou un spécialiste en urologie pour obtenir un diagnostic précis et des conseils personnalisés. Des solutions appropriées existent pour venir à bout de ces troubles.

Les fuites urinaires peuvent être causées par divers facteurs souvent liés à un dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien tels que la faiblesse musculaire, la descente d’organe (ou prolapsus), la constipation ou encore des problèmes de prostate pour les hommes. Il est donc important de comprendre les causes afin de pouvoir prendre les mesures adaptées pour les prévenir et les traiter.

De plus, les fuites urinaires peuvent avoir un impact sur la qualité de vie et l’estime de soi. Il est donc important d’en parler afin de bénéficier du soutien nécessaire face à ces problèmes.

Négliger la rééducation périnéale

La rééducation périnéale est une approche efficace pour renforcer les muscles du plancher pelvien et améliorer le contrôle de la vessie. Si elle est souvent prescrite après un accouchement, on sait aujourd’hui que la prévention est importante, et ce tout au long de la vie, afin d’éviter les problèmes d’incontinence ou de prolapsus quand on avance dans l’âge.

Cette rééducation périnéale peut être menée en cabinet de sage-femme ou de kinésithérapeute, ou encore à domicile : appareils d'électrostimulation, appareils de biofeedback et sondes connectées sont des outils performants préconisés par ces professionnels de santé pour aider à renforcer les muscles défaillants du périnée. Ces méthodes de rééducation périnéale sont efficaces et ne provoquent pas de complications.

De plus, il est essentiel de pratiquer régulièrement des exercices spécifiques recommandés par les professionnels de santé qualifiés. L’efficacité des exercices de Kegel peut d’ailleurs être améliorée avec des accessoires : boules de geisha, cônes vaginaux, Pilates Ball, Pilates Circle...

Alors n’attendez pas d’avoir des problèmes de fuites urinaires pour préserver votre périnée !

Faire une contraction incorrecte des muscles du périnée

Une mauvaise habitude consiste à pousser les muscles du périnée vers le bas lorsqu’on veut obtenir une contraction. En réalité, cela contribue à affaiblir toujours un peu plus les muscles.

Pour solliciter une contraction efficace du plancher pelvien, il faut serrer les muscles vers l’intérieur et vers le haut, comme pour retenir les urines et les gaz. Pensez à contracter sur l’expiration et à relâcher sur l’inspiration. N’hésitez pas à instaurer une routine pour ces exercices, à raison de 4 à 5 fois par semaine, en gardant des périodes de repos nécessaires à la récupération. Vous pouvez augmenter la difficulté des exercices au fur et à mesure des progrès. Commencez sur le dos, puis en position assise, accroupie et debout.

Lorsque vous commencez et que votre périnée est trop affaibli, vous pouvez vous aider de l’électrostimulation qui permet de se muscler sans effort. Le biofeedback est aussi une bonne solution pour comprendre et prendre conscience des contractions et des relâchements.

Avoir une mauvaise posture

Une mauvaise posture peut exercer une pression abdominale excessive et inutile sur le plancher pelvien, contribuant ainsi aux fuites urinaires.

Les conseils suivants vous aideront à garder une bonne posture :

• Évitez de rester assis pendant de longues périodes dans une position inconfortable. Levez-vous régulièrement et assurez-vous de maintenir une posture convenable en position assise et debout (dos droit et ventre rentré).

• Si vous devez porter des charges lourdes : contractez le plancher pelvien avant chaque effort et expirez lors de l’action. Apprenez à soulever les charges correctement en pliant les genoux plutôt qu’en vous penchant en avant, cela évite une pression abdominale inutile sur le périnée.

• Évitez les séries d’abdominaux type crunches (relevés de buste, mains derrière la tête) qui provoquent aussi des pressions abdominales sur le périnée. Préférez les exercices de gainage. De même, certaines activités sportives peuvent être passagèrement arrêtées le temps de la rééducation périnéale et être reprises lorsque le périnée est à nouveau compétent.

• Porter des talons hauts peut affecter la posture et augmenter la pression sur le plancher pelvien. Veillez à alternez avec des chaussures plates pour soulager le périnée.

Ne pas soigner la constipation chronique

La constipation chronique peut aggraver les fuites urinaires en exerçant des pressions délétères sur le périnée et la vessie lors des poussées répétées. Par ailleurs, des muscles en bonne santé favorisent la fermeture correcte des sphincters anaux et contribuent à la prévention de l’incontinence fécale (gaz et selles).

Il est donc important de maintenir un régime alimentaire équilibré riche en fibres et une bonne hydratation pour favoriser des selles régulières.

Petite astuce : adoptez une position anatomique appropriée en posant les pieds sur un tabouret bas (type Squatty Potty) pour un bon alignement du côlon, du rectum et de l’anus.

Ignorer le fonctionnement de la vessie

Essayez de garder à l’esprit ces quelques recommandations :

• Urinez régulièrement lorsque vous en ressentez le besoin et ne vous retenez pas trop longtemps pour maintenir un bon contrôle de la vessie. Se retenir trop longtemps peut affaiblir les muscles et aggraver le problème.

• Évitez d’aller aux toilettes à tous moments « au cas où » : il faut uriner seulement lorsqu’on en a envie. Sachez que la vessie est faite pour prendre du volume et travailler à pleine capacité (environ 500 ml). Elle doit solliciter la contraction du plancher pelvien pour se retenir.

• Videz correctement votre vessie : veillez à bien vous asseoir sur les toilettes pour vider complétement la vessie car une mauvaise position peut entraîner une vidange incomplète. Évitez de pousser pour uriner, préférez un balancement d’avant en arrière en fin de miction. De même, arrêtez le stop-pipi. Cette habitude détruit le réflexe de fermeture des sphincters et la vessie ne se vide pas complètement.

• Ne consommez pas trop de caféine et d’alcool, ni d’aliments épicés, acides ou trop sucrés : ces substances peuvent irriter la vessie et augmenter les envies fréquentes et pressantes (incontinence d’urgence ou urgenturie). Aussi, une bonne hydratation tout au long de la journée est essentielle pour maintenir une bonne santé urinaire.

Les fuites urinaires ne sont pas une fatalité. En apprenant à écouter votre corps, en adoptant les bonnes pratiques et en prenant soin de votre périnée au quotidien, vous gagnerez en confort de vie et bien-être intime.