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L’électrostimulation périnéale : qu'est-ce que c'est ?

Souvent adoptée par les professionnels de santé (kinésithérapeutes et sages-femmes), l’électrostimulation périnéale est utilisée tant pour les femmes que pour les hommes pour rééduquer des muscles périnéaux défaillants.

L’électrostimulation est une des méthodes de l’électrothérapie qui regroupe plusieurs techniques utilisant le courant électrique à très faible intensité dans un but thérapeutique.

L’électrostimulation est aujourd’hui largement prescrite et employée en auto-traitement à domicile par les particuliers.

Sommaire :

Le principe de l’électrostimulation périnéale
Intérêts de l’électrostimulation périnéale
Les avantages de l’électrostimulation périnéale
La prise en charge par l’Assurance Maladie
Les contre-indications

Le principe de l’électrostimulation périnéale

L’électrostimulation périnéale consiste à diffuser des impulsions électriques de très faible intensité dans les muscles du plancher pelvien pour provoquer leur contraction dans le but de les tonifier et de les renforcer.

Il s’agit d’un travail passif, c’est à-dire qu’il n’y a pas d’effort à fournir. Le renforcement musculaire se fait petit à petit, au fur et à mesure des séances grâce à l'électrostimulation qui contracte les muscles à la place du patient. Comparativement, la méthode par biofeedback est un travail actif.

Cependant, pour un travail plus actif il est possible de contracter les muscles au moment de la stimulation.

Ce travail de rééducation permet de reprendre le contrôle des sphincters urinaires et anaux lorsque les muscles du périnée ont été affaiblis.

L’électrostimulateur pour la rééducation du périnée s’utilise :

• soit avec une sonde périnéale insérée dans le vagin ou l’anus (sonde vaginale ou sonde anale). Cette sonde est dotée d’électrodes. Appliquer quelques gouttes de lubrifiant à base d’eau sur la sonde est souvent conseillé pour faciliter son insertion et favoriser une bonne conduction.

• soit avec des électrodes transcutanées autocollantes. En particulier, pour le traitement de la vessie hyperactive, les électrodes se positionnent sur le nerf tibial postérieur au niveau de la cheville. De plus, pour les personnes qui ne veulent ou ne peuvent pas introduire de sonde, il existe une autre méthode non invasive : le dispositif Innovo avec shorty.

Pour plus de détails sur les dispositifs, vous pouvez consulter le tableau comparatif des différents appareils pour l’électrostimulation périnéale.

Intérêts de l’électrostimulation périnéale

Renforcer les muscles de son périnée grâce à l’électrostimulation permet :

de traiter les problèmes de fuites et d’incontinence urinaires (à l’effort, urgenturie, mixte)
de retrouver sensations et plaisir lors des rapports sexuels
d’éviter les problèmes de prolapsus pour les femmes
d’améliorer les troubles de l’érection et de l’éjaculation pour les hommes
de rééduquer les muscles après une intervention chirurgicale sur la prostate

Les avantages de l‘électrostimulation périnéale

Très efficace pour la rééducation et le renforcement du plancher pelvien, l’électrostimulation périnéale est une méthode non douloureuse qui offre des résultats rapides. Le ressenti des stimulations s’apparente à de légers fourmillements. L’utilisation d’un électrostimulateur périnéal est simple et pratique. Le travail peut se faire en toute autonomie, à domicile, sans contrainte horaire.

Une séance d’électrostimulation dure de 15 à 20 minutes et avec un entraînement régulier, les premiers bénéfices sont généralement constatés dès 2 semaines de traitement. Il faut néanmoins compter 12 semaines pour une réhabilitation complète des muscles du plancher pelvien.

Par ailleurs, de nombreux électrostimulateurs dédiés à la rééducation périnéale sont dotés d’un ou plusieurs programmes permettant de soulager les douleurs pelviennes (dyspareunies, vulvodynies...).

Notez aussi que l’électrostimulation peut être associée au biofeedback, ce qui donne généralement de meilleurs résultats.

La prise en charge par l’Assurance Maladie d'un électrostimulateur périnéal

Plusieurs appareils destinés à l’électrostimulation périnéale sont conventionnés par l’Assurance Maladie. La prise en charge se fait sur prescription médicale. Pour plus d’infos, veuillez consulter la page "Rééducation périnéale à domicile : quelle prise en charge pour un électrostimulateur ?"

Remboursement d'un électrostimulateur périnéal par la CPAM

Attention ! Cette prise en charge ne peut intervenir qu’en dehors d'une période de séances de rééducation périnéale chez un kiné ou une sage-femme, elles-mêmes déjà remboursées par la Sécurité Sociale.